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    历年真题回顾

    2014临床实践考生回忆版(1)

    来源:本站原创 添加时间:2015-03-20 09:27:08 浏览次数:

    【1号题】7月1日 陕西安康 第一站:病史采集:糖尿病酮症酸中毒。病例分析:前列腺增生。第二站:乳房出诊,扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺。第三站:湿罗音,期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。


    【2号题】7月1日 第一站:病史采集:大概是男性30来岁,腹部隐痛5年,突发上腹痛2小时。病例分析:女性,22岁,被人发现意识丧失3小时。大概是发现的时候卧室封闭,用炭火炉,然后心率118,心电图示窦性心动过速~。第二站:体格检查:测体重,甲状腺检查(视诊及报告结果,触诊前、后选一),肝脏触诊(单,双手都要)~基本操作:肥皂水刷手洗手法(包括泡手)~第三站:一个心音(个人觉得是奔马律)一个呼吸音(我不能确定是支气管还是支气管肺泡音)一个胸片(右下肺肋膈角消失)两个心电图(一个正常,另一个感觉是房颤,或者室上速)一个头部CT(分辨硬膜外还是硬膜下出血,是呈梭形的)一个钡餐医德医风很简单,就是问患者打了医生应该怎样,我选的维权~大概就是这样,因为有些我自己不敢确定,所以只能模糊点描述,攒人品啦,希望能给抽到2号的童鞋们帮助,大家一起加油吧~祝我们都好运~ 

    【3号题】7月1日 第一站:男性,54岁。反复咳嗽、咳痰10年,气短2年,在伴发热6天。 

    【3号题】7月1日 广东韶关 第一站:1、病史采集,发热、咽痛伴咳嗽X天。2、病例分析:高热,腹泻、体重下降4个月,呼吸困难2天。第二站:1、体格检查:测身高,腋窝淋巴结检查,肝脏触诊。2、伤口切开与缝合。

    【8号题】7月1日 第一站:病史采集:男,25岁,发热,咳嗽、咳痰4天

    【10号题】7月1日 第一站:病史采集:男性,36岁。反复发作上腹痛2年,再发伴呕吐3天急诊就诊。病理分析:男性,10个月。发热三天,皮疹一天。4天前考试出现发热,提问波动在38-39.5,今晨可见皮疹,不伴痒感。病后患儿无抽搐、无腹泻。

    【11号题】7月1日 第一站:病史采集 发热咳嗽、咳痰1周,胸痛1天。病例分析 外痔 肛裂。第二站:胸部视诊 移动性浊音检查 脊柱检查。面罩吸氧。提问:好像是 慢性呼衰吸氧注意啥还有一个是年轻男子 咳嗽 高热 右肺啰音(具体忘了) 肺部听诊有啥变化 

    【15号题】7月1日 第一站:病史采集:女,31岁,发热,间歇性腹痛,腹泻2天,急诊来诊。病例分析:个人认为是左上肺炎,心包积液,右心衰。

    【17号题】7月1日 第一站:病例分析是慢性乙型肝炎,采集是:咳嗽,喘息,伴发热。第二站:体格检查和操作是脑膜刺激征,胸壁视诊,导尿术,第三站:多媒体有个窦速,房早,其他记不清了 

    【19号题】7月1日 第一站:病史采集:男性,39岁,楼上**后医学教|育网论坛网友提供,右侧胸痛伴呼吸困难1小时急诊入院。病例分析:女性,22岁。下腹痛伴阴道分泌物增多2天,加重伴发热半天。患者2天前考试出现下腹痛,阴道分泌物增多,分泌物呈脓性..... 

    【22号题】7月1日 第一站:病史采集:70岁女性车祸后,失忆3小时。病例分析:急性乳腺炎。第二站:体格检查:称体重、腋窝淋巴结检查、脾脏触诊。实践操作:左侧大腿外伤换药。考官提问:1.潮式呼吸见于什么情况2.气性坏疽换药时注意什么?肥胖病人切口换药时流液见于什么情况?第三站:心脏听诊----早搏、心电图----右束支传导阻滞,CT----肺癌(中央型/周围型)X片----股骨骨折,肺脏听诊----双相干啰音,腹部平片,医德医风----搭车药.只记得这些了,第三站总共8道题,答案是自己选的,不知道对不对!

    【23号题】7月1日 第一站:病史采集:59岁女性,咳嗽,咳痰并痰中带血3年,咯血2天。病例分析:35岁女性,排便时及排便后肛门疼痛,持续时间长……有肿物脱出,粪便偶有鲜血……大便干结 。诊断:肛裂。第二站:体格检查:气管检查,肺部听诊,肝脏触诊。操作:拆线。第三站:上机:早搏、室早、完全房室传导阻滞、尺桡骨双骨折、CT(肺癌?)肺部听诊(胸膜摩擦音/支气管肺泡呼吸音?)医德医风视网膜 
    【24号题】7月1日 浙江嘉兴 第一站:病史采集:男,68岁。气短1周门诊就诊。10年前曾患“急性前壁心肌梗死”。病例分析:女,32岁。尿频、尿急1周,发热伴腰痛2天。提问39.4度,既往3年反复发作,每年2~3次。尿常规,红细胞3~5个,白细胞40~50个。 

    【26号题】7月1日 四川自贡 第一站:病史采集:老年女性,双下肢水肿1月;病例分析:有机磷中毒; 第二站:查体:语音震颤、肝脏单手触诊、脑膜刺激征,问题:左锁骨上淋巴结肿大意义;cullun征(急性胰腺炎那个腹纹,我当时忘了); 操作:颈椎骨折病人的搬运(一定要专人负责头颈部,我又忘了),问题就是关于脊柱骨折搬运的;第三站:舒张期隆隆样杂音,干鸣音,CT:中央型肺癌,X片:消化道穿孔,肱骨骨折,心电图:室性早搏,心肌梗塞,医德医风送分题。

    【27号题】7月1日 湖南 第一站:病史采集,发热,咳嗽咳痰N天,伴左侧胸痛。病例分析:肛裂。第二站:面罩吸氧,移动性浊音,胸廓的视诊,脊柱的检查。第三站:窦缓,后面记不住了。

    【29号题】7月1日 第一站:病史采集:女,31岁,发热,腹痛,腹泻。病例分析:COPD,2型胡帅,呼吸性岁中毒伴代碱 

    【32号题】7月1日 第一站:病史采集:咳嗽咳痰,左侧胸痛。病例分析:腹股沟直疝伴嵌顿。体检操作:脑膜刺激征,语音震颤,腹壁紧张度,压痛反跳痛,问:静脉采出鲜红色血说明了什么?该怎么做?股静脉采血为何斜行进针? 

    【35号题】7月1日 第一站:体格检查,肝脏触诊,语音共振,脊柱损伤搬运,脑膜刺激征。

    【36号题】7月1日 第一站:21题:1、男,26岁,四肢皮肤紫癜5天门诊入院。2、男,76岁,进行性排尿困难5年,不能排尿4小时。……查体膀胱区隆起,扣浊音……B超膀胱极度充盈,1000ml尿量…见1.5cm强光团伴声影….第二站:1、 皮肤单纯间断缝合5针,单手打结。问题:切开是为什么要用手固定皮肤两侧。参考答案——保持切口皮肤绷紧,保持刀刃与切口垂直,避免斜行切口反挑式切开用于什么。参考答案——脓肿、胆管、肠道切开,延长切口。2、 胸廓扩张度。单手触肝脏。脊柱检查。问题:胸骨左缘第二肋间问及连续机器样杂音见于什么。参考答案——动脉导管未闭。支气管哮喘发作是有什么体征。参考答案——双肺满布哮鸣音,呼吸音减弱。第三站:1、女,60岁,胸闷胸痛5年,心尖听诊。(图片见老年女性下垂乳房)。参考答案——收缩区吹风样杂音。2、下面听诊区听到什么因。图片在胸骨、左右锁骨区域框线。参考答案——支气管呼吸音。3、66岁,手外伤。参考答案——右桡骨骨折。4、男,突发腹痛5h。参考答案——输尿管结石。5、咳嗽、咳痰参考答案——大叶性肺炎。6、老年女性,胸闷、心悸。参考答案——房颤。7、年轻女性,胸闷1天。参考答案——正常心电图。8、视频:肺癌沟通后支气管镜检查。参考答案——医生道歉 

    【37号题】7月1日 四川成都 第一站:病史采集:发热,咳嗽,胸痛,胸闷。病例分析:肛周脓肿。第二站:体格检查:心脏视诊,肝脏触诊,脊柱检查。操作:清创不缝合。

    【39号题】7月1日 第一站:病史采集:女性,25岁,颜面及双下肢水肿5天,肉眼血尿2天门诊就诊。病例分析:男性,74岁。反复胸痛4天,加重5小时。患者4天前步行时出现胸前区疼痛,为胸骨后闷痛。无放射,持续十分钟,休息后可自行缓解。5小时前因因情绪激动再发胸痛,程度较前更加剧烈,无出汗、恶心、呕吐,无心机、头晕,急诊入院。
    【39号题】7月1日 河北石家庄 第一站:病史采集:女,35岁,上腹痛3年,恶心,呕吐4天(有十二指球部溃疡病史)。病例分析:甲亢。第二站:体格检查:肺部的听诊,肋脊角叩诊,肛门指诊,问题:潮式呼吸见于什么情况?基本操作:电除颤,问题:电除颤的同步和非同步各用于什么情况?第三站:2个心电图(1个室上速,1个大致正常)正常胸片,乙状结肠癌,硬膜下血肿. 

    【40号题】7月1日 第一站:病史采集:女,48岁,间断中上腹部疼痛,4月呕吐1词入院PE,腹部剑突下似有肿块。触诊诊断,胃癌?消化道出血?贫血?肠梗阻?
    【41号题】7月1日 第一站:病史采集【44】:男性,45岁。发热、咳嗽、胸痛两周。胸闷两天门诊就诊。病例分析【25】:男性,65.间断大便带血半年。
    【44号题】7月1日 第一站:病史采集。试题编号:44,简要病史:男性,45岁。发热、咳嗽、胸痛2周,胸闷2天门诊就诊。病例分析:试题编号:25,病历摘要:男性,65岁。间断大便带血半年,伴肛门追涨感及里急后重,体重减轻,无遗传病家族史。
    【45号题】7月1日 第一站:病史采集,男,咳嗽1州,发热两天。分析:慢阻肺,肺心病,呼吸衰竭。第二站。甲状腺触诊,肺听诊,换药。第三站:记不清了,加油大家 
    【46号题】7月1日 第一站:腹痛呕吐 有机磷中毒。第二站:是移动性浊音 穿脱隔离衣 胸部视诊。第三站:脾破裂 肺炎 
    【46号题】7月1日 四川成都 第一站:病史采集:试题号9 中年男性 间断上腹痛2月。呕血2日。病例分析:试题号63 有机磷农药中毒 1型呼酸。第二站:体格检查 试题号不记得 胸壁视诊 移动浊音阳性叩诊 心脏听诊 脑膜刺激症 提问:近期乳头凹陷见于什么疾病?技能操作 试题号50 穿脱隔离衣 提问:隔离衣的清洁区?第三站:人机对话 湿罗音和干啰音 心律不齐 肺炎(错的)左股骨骨折(错)脾破裂 窦性心动过速 室性过速 给病人看好病,少花钱 
    【47号题】7月1日 广西 第一站:病史采集。第一站:病史采集:腹痛,呕吐。病例分析:脑出血。第二站:体格检查:胸部的视诊,腹部移动性浊音,脑膜刺激征。操作:颈部损伤脊柱搬运。
    【47号题】7月1日 广东深圳 第一站:1.病史搜集(47题组,41题):主诉:阵发性腹痛伴呕吐6小时。2.病例分析(47题组,57题):突发意识障、左侧肢体活动受限X小时。我诊断脑出血和高血压病。血压200/105mmHg,脑CT提示高密度影(有个CT图片的),血常规结果正常;颈强直及脑膜刺激征阴性,有个左侧肌力1级和2级的,其他记不起了。第二站:1.体格检查:1).胸廓视诊 2).移动性浊音 3).脑膜刺激征。2.基本操作:一颈椎损伤的搬运.第三站:1.23岁,受凉后感心悸X天。听心音 答案记不起。2.64岁,胸部不适10天。肺部听诊音医学教|育网论坛网友提供。答案记不起来了。3.CT片,提示肝脏低密度影,A肝囊肿B肝血管C肝破裂D肝癌。4.X光:老太太摔了一跤,骨盆的X光片,提示左股骨骨折。5.应该是正常心电图。6.房颤心电图。7.忘记了。8.老人家有支气管哮喘,家人无法让他戒烟,然后去求助看病的医生。医生给他讲........答案是:医生有义务协助病人戒烟什么的。这题是最简单的了。第三站题目顺序是 不准的哦。
    【48号题】7月1日 第一站:简要病史:男性,39岁。楼上**后,右侧胸痛伴呼吸困难一小时急诊入院。病例分析:试题编号:48,病历摘要:女性,22岁。下腹痛伴阴道分泌物增多2天,加重伴发热半天。 
    【50号题】7月1日 安徽滁州 第一站:病例采集:发热,咳嗽咳痰2天,伴胸痛1天。病例分析:主诉——男性,X岁,左上腹部疼痛,伴发热1天。。现病史——大量饮酒后出现左上腹部疼痛,呈持续性钝痛,伴呕吐一次,为胃内容物,无放射痛等体征。体检——T:38.5 左上腹部按压疼痛,余无明显阳性体征。 辅检——血淀粉酶516U/L,余未见明显异常。。第二站:体格检查——胸膜摩擦感,移动性浊音,脑膜刺激征。操作——腹腔穿刺放液术。第三站:记不清了。
    【51号题】7月1日 第一站:病史采集:男性,58岁,间断性上腹痛3年,黑便1天。病例分析:系统红斑性狼疮,狼疮性肾炎。第二站:体格检查:胸廓扩张度检查,腹部移动性浊音检查,脑膜刺激征检查。技能操作:胸穿。第三站:心肺听诊:期前收缩,湿罗音。胸片;提供的选项有:主动脉心,二尖瓣心,胸水,普大心。这个不确定。CT:题干:患者恶心呕吐3天,CT片肝脏有个明显的低密度影。增强造影肝脏低密度去周围有白色高密度区,胰腺周围也有点高密度区。提供的选项:肝癌,肝血管瘤,胰腺炎,肝囊肿。答案是肝血管瘤。X线片:右胫骨骨折。心电图:房颤,三度房室传导阻滞。医德医风:ICU临终病人想要给亲人交待后事,医生该怎么办?选项:录音交给家属;阻止家属进去,让家属传隔离衣进入,另一个忘了。 

    【53号题】7月1日 第一站:病史采集:试题编号:17,男,25岁,慢性咳嗽/咳痰2月 伴发热一天 门诊就诊。15年前曾患肺炎。病例分析:试题编号:40。女,48岁,间断中上腹部疼痛4月呕吐1次入院PE: 腹部剑突下似有肿块,触疼 诊断 胃癌 消化道出血 贫血 肠梗阻 
    【55号题】7月1日 第一站:病史采集:老年男性,全身进行性水肿一月。病例分析:支气管扩张,双肺肺炎。第二站:对光反射,心脏触诊,腹部触诊:腹壁紧张度,压痛、反跳痛;右上臂皮脂腺囊肿术后第二天换药。第三站:听诊第一个错了(有可能是湿罗音),房颤,正常心电图,阵发性室上性心动过速,左股骨骨折,正常腹部平片,CT:周围型肺癌; 
    【56号题】7月1日 第一站:病史采集:皮肤巩膜黄染、伴大便颜色陶土样改变。第二站:体格检查:心脏瓣膜听诊、小腿及膝关节的检查。操作:球场比赛小腿骨折第三站:多媒体:室速、阵发性室上性心动过过速、湿罗音 

    【56号题】7月1日 广东肇庆 第一站:1、病史采集:女性,38岁。反复发作上腹痛4年,加重伴呕吐3天辨认就诊。2、病历摘要:男性,65岁。头晕、头痛6年,气短3年,加重1周。患者6年前工作劳累时间断出现头晕养育,曾测血压最高值为160/90MMHG,不规律服降压药治疗。3年前上3层楼时开始出现气短,休息后可缓解。1周来上1层楼即出现气短、乏力,且伴双下肢水肿,无发热、咳嗽、咳痰,无心悸、胸痛,无腹胀、腹痛。起病以来睡眠和食欲欠佳,大便正常,尿量减少。无糖尿病和慢性肝病病史。吸烟30年,10支/日,不饮酒。家族史无特殊。查体:T36.5C,P106次/分R20次/分BP160/80MMHG。自动体位,慢性病容,口唇无发绀。颈静脉明显充盈。双肺底可闻入少许湿性啰音。心尖部搏动位于第6肋间左锁骨中线外侧1.5CM处,心率106次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。腹平软,肝肋下4CM,轻触痛,肝颈静脉反流征阳性,脾肋下未触及,移动性浊音阴性。双下肢轻度凹陷性水肿。无异常血管征。胸部X线片:心影增大。 
    【58号题】7月1日 河北 第一站:病史采集:女性,45岁,右上腹绞痛3小时急诊就诊,既往有“胆石病”,病史3年。。病例分析:试题3。病例摘要:男性,54岁,反复咳嗽,咳痰十年,气短2年,在发伴发热6天。 
    【60号题】7月1日 第一站:病历摘要:男性,35岁,面部红斑伴间断发热5个月。患者5个月前暴晒后出现红色皮疹,后有间断发热,提问最高38.5度。轻咳,无痰、无咽痛。无遗传病家族史。实验室检查:血常规:Hb 110g/l WBC 4.5*109/l N 0.68 L 0.23 PH 105*109/l。尿常规:蛋白(++),镜检(-),尿蛋白定量0.95g/d。抗核抗体1:640(正常值小于1:40),类风湿因子40IU /ml(正常值0-30IU/ml) 
    【60号题】7月1日 安徽六安 第一站:病史采集:女,58岁,胸痛伴活动后气促一个月。病例分析:女,8岁,发热三天,全身皮疹。急性病容,体温38.6 精神可,躯干大量皮疹,耳后,枕后淋巴结肿大,有压疼,皮疹间皮肤完好。第二站:体格检查:1、腋窝淋巴结触诊 2、胸膜摩擦感 3、脾脏触诊基本操作男 36岁 腰部有一3*2cm脓包作为医生你怎么处理。第三站:1、心尖部听诊(房早)2、胸部听诊(肺泡呼吸音)3、胸片(心包积液)4、CT(大叶性肺炎)5、心电图(室上速)6、心电图(房早)7、心电图(正常)8、职业素质。
    【61号题】7月1日 第一站:病史采集:女孩,6岁,发热5天,咳嗽3天,门诊就诊。病例分析:系统性红斑狼疮。 

    【65号题】7月1日 河南郑州 第一站:病史采集:尿量减少水肿三月。病例分析:麻疹。第二站:胸膜摩察感 腹部紧张度 压痛 反跳痛脊柱检查操作阑尾炎拆线。
    【69号题】7月1日 第一站:病史采集:女,40岁,间断腹泻,伴左下腹痛3年,加重1月来诊。病例分析:可能是慢性肾盂肾炎急性发作,2型糖尿病。第二站:体格检查:语音震颤,腹部紧张度,压痛反跳痛检查,脊柱检查(口述)。基本操作:男,59岁,车祸致右上臂受伤,右上臂缩短。请用橡皮管及夹板做现场处理。第三站:奔马律,湿罗音,肺癌,横结肠癌,颅骨骨折,心电图答错了,医德医风选:选第一个,大概是医生应该耐心听完患者叙述后再做诊断。
    【76号题】7月1日 贵州黔南州 第一站:病史采集是意识障碍伴呕吐1天,呕吐物有大蒜味。病例分析是急性肾小球肾炎。第二站:体格检查是鼻导管吸氧,胸闷摩擦音,腹部移动浊音,脊柱检查。 
    【76号题】7月1日 广西 第一站:病史采集:女27岁,意识障碍伴呕吐3小时,呼吸有大蒜味,病例分析:女17岁,小肿血尿1周,第二站:体格检查:胸部语音振颤,腹部移动性浊音、脊柱的检查,基本操作:双侧鼻导管吸氧 

    【82号题】7月1日 四川攀枝花 第一站:病案分析:自诉: 38岁女性,劳累后腹胀、乏力3月。病史:3月来出现劳累后腹胀、乏力,大便呈稀黄色,腹部饱满,有柔韧感,血沉加快,中量腹腔积液。既往无肝、胃病史。其余检查全正常,包括血、尿、便常规。 难道真是是结核性腹膜炎? 我完蛋了,我答得肠易激综合征 
    【83号题】7月1日 第一站:病史采集【35号】:女孩,11岁。右膝关节痛伴高热3天急诊就诊。病例分析【11】:男性,67岁。反复发作心悸2年,加重1个月。 近一个月心悸频繁发作,高血压病史10余年,吸烟30年。 
    【89号题】7月1日 第一站:病史采集:男,44岁,心悸3年。病例分析:男,应该是乙型肝炎,肝硬化,腹水。体温38.5,呼吸18,血压100/70mmHg,心率100。不知道能不能诊断休克。第二站:操作:胸包摩擦音检查;移动性浊音;脊柱检查。鼻塞法吸氧。 
    【90号题】7月1日 第一站:第一站:病史采集,男、50多岁、腰痛病史、加重1天。病例分析,女、23岁,甲亢。第二站:1、胸廓扩张度。2、移动性浊音。3、脊柱检查4吸痰。第三站:1、女性结核病史、心脏听诊。2、(30岁)青年男性淋雨后右肺听诊。3、X线胫/腓骨折?4、X线肾/输尿管结石?5、CT有肺结核和周围型肺癌,我选的周围型肺癌。6、室早。7、房颤。8、过度给患者照X线对不?(个人觉得第三站第8题如果当时神经不短路就不会错) 

    【92号题】7月1日 浙江宁波 第一站:病史采集【56】:女性,38岁,反复发作上腹痛4年,加重伴呕吐3天门诊就诊。曾做上消化道X线钡餐造影检查示“幽门部溃疡”。病例分析【10】:男性65岁,头晕头痛6年,气短3年,加重一周。六年前劳累出现头晕、头痛。3年前出现气短,休息后可缓解。一周内气短、乏力,伴双下肢水肿,无发热、咳嗽、咳痰……查体:自动体位、慢性病容、口唇无发绀,颈静脉明显充盈。 
    【93号题】7月1日 第一站:病史采集,78岁女性腹泻伴左上腹痛1月。病例分析,SLE 查体:胸壁视诊,肝脏单手触诊,脑膜刺激征。第二站:手术刷手 
    【98号题】7月1日 湖南长沙 第一站:大叶性肺炎,I型呼衰。第二站:心肺复苏、肝脏触诊、心前区视诊、脑膜刺激征。问题:为什么要胸骨下陷5cm,什么体位呼吸道最通畅,弛张热见于什么病,气胸的视诊表现 
    【102号题】7月1日 第一站:病史采集,间断咳嗽咳痰,发热。病历分析,急性胃炎。第二站:体检:语音共振,腹部触诊,脑膜刺激征。基本操作,股动脉穿刺。第三站:肺泡呼吸音,室速,窦性心动过缓,尺骨骨折,肺炎,急性胰腺炎。 
    【105号题】7月1日 第一站:病例采集,25岁女性,停经45天,晨起呕吐.病例分析,慢性缺铁性贫血,重度贫血 
    【108号题】7月1日 云南 第一站:病史采集:腹泻伴左腹痛1月就诊。病例分析:男,60岁,头痛10年余,伴咳嗽、气短3月.血压波动于140-160/90-100mmHg,空腹血糖12.1mmol/l,有心脏杂音,双肺湿罗音。具体的内容不记得了,题目大致就是这样的,还未考第二、三站。考了的请补充。 

    【109号题】7月1日 广西桂林 第一站:病史采集:乙肝 腹胀 呕吐。病例分析:小儿 发疹 疹间正常 发热四天 出疹三天 咽1度肿大 水疱 溃烂 躯干有水疱 (我没诊断出来 你们自己赶紧看书区分)。第二站:技能:小脚踢伤 止血夹板包扎(夹板固定的意义(我答禁止二次损伤 能更好的进一步治疗) 在外面有人骨折怎么固定(我答树枝 健肢 )) 。体检检查:肺部听诊 肋脊角叩痛 还有小脚膝关节(浮髌试验)问题:白血病胸部检查查些什么 (我答胸骨后压痛和皮肤出血点)。第三站:下面是我选的答案 你们参考(1心包摩擦音 2.胸膜摩擦音 3.股骨骨折 4.二尖半心脏 5.肝血管瘤 6.右束支阻滞 7.阵发性心动过速 8.选第一个 告知病人 请求同意)
    【115号题】7月1日 第一站:患者男,间断腹痛、腹泻2年,加重伴发热、便血1周。查:腹软,左下腹压痛阳性,发热最高达39摄氏度,体重减轻5KG,辅查:中度贫血,WBC:12X109/L,大便常规:WBC:3-15/HP,红细胞满视野,隐血阳性。 
    【121号题】7月1日 河北 第一站:病史采集:男,18岁,突发头痛,呕吐4小时,神志不清3小时。病历分析:胃溃疡。
    【125号题】7月1日 四川内江 第一站:病例分析:58岁,突发言语不清,右侧肢体无力1天 患者一天前入睡后一直未醒右侧肢体无力,能听懂他人语言,但不能交流,右侧上肢不能平举,端坐费力,向右侧歪倒,CT示。第二站:专科查体:右鼻唇沟变浅,口角左偏,伸舌右偏,右侧上下肢肌力分别是1级和2级,右侧偏深痛觉减退,右巴氏征(+),颈软,脑膜刺激征(-)

    【126号题】7月1日 第一站:第一站:病史采集:反复上腹痛2年,加重2天.病例分析:房颤,高血压2级很高危。第二站:体格检查:胸部视诊 肝脏触诊 脊柱触诊。问题:触脉搏注意哪3点 右侧大量胸腔积液胸部视诊哪3点表现。操作技能:搬运颈椎受伤的人 。问题:脊柱伤为什么要3人 颈椎伤搬运为什么要向头侧牵拉头部。第三站:多媒体。舒张期隆隆样 支气管呼吸音 气胸 乙状结肠癌 硬膜外血肿 房颤 心 

    【131号题】7月1日 第一站:病史采集:男,50岁,心前区疼痛一年,加重并呼吸困难1日。病例分析:小儿6个月,轮状病毒肠炎,中度脱水。心衰。第二站:体检:腋窝淋巴结触诊,脾脏触诊,四肢及手指视诊。操作:腋窝脂肪瘤切除术及缝合操作。第三站:1、窦性心律不齐,2.湿罗音,3.肺癌,4.胃癌,5.室颤,6.房颤,7.爱护病人,注意些及,杜绝此种事情再次发生。

    【142号题】7月1日 广东汕尾 第一站:病史采集:女,7岁,发热3天,皮疹2天。第二站:胸廓视诊,脊柱检查;移动性浊音叩诊。只知道那么多,大家加油!

    【143号题】7月1日 第一站:病史采集。试题编号:54,简要病史:男性,50岁。皮肤瘙痒伴尿色深黄2周门诊就诊。病例分析:试题编号:6。病历摘要:男性,56岁。发热伴咳嗽2周乏力,体重下降,既往2型糖尿病病史10年。 

    【143号题】7月1日 浙江宁波 第一站:病史采集:男,50岁,皮肤瘙痒伴尿色深黄色2周门诊就诊。病例分析:男,56岁,发热伴咳嗽2周。体温37.6℃,干咳,白痰,右肺下叶背段斑片状阴影,可见透亮区,未见液平面。后面忘了...

    【149号题】福建 7月1日 第一站:病史采集:男性,45岁。发热,咳嗽,胸痛两周,胸闷两天门诊就诊。病例分析:男性,74岁,右下腹坠胀1念,搬重物后右下腹胀痛9小时。时长发生右下富追涨感,无腹泻,无粘液脓血,到医院检查,未予治疗。

    【150号题】7月1日 第一站:病史采集【58】 女性,45岁,右上腹绞痛3小时急诊就诊。既往有“胆石病”病史三年;病例分析 【3】 男性,54岁。反复咳嗽、咳痰10年,气短2年,在伴发热6天。 
     

    【??号题】7月1日 第一站:病史采集:男,6岁,发热几天,咳嗽几天 —— 发热的问诊。病例分析:48岁女性,发现颈部淋巴肿大无压痛。发热入院查体37.5 插她颈部及 腹股沟淋巴结可触及无压痛,其余浅表淋巴结未触及,血常规 尿常规 无明显异常 .取活检课件rs细胞,CD40+ CD30+(具体题干记不清楚了) —— 霍奇金淋巴瘤(我答得淋巴癌 不知道给分不)。第二站:身高的测量 ,腋窝淋巴结的检查,脾脏触诊 问题:腋窝淋巴结的解剖部位5个,脾脏肿大分度,浮髌试验阳性体征相关问题。胸前壁脂肪瘤切除术后返院换药,怎么处理。 问题:发现肉芽组织怎么办?肉芽组织的形态。第三站:心脏听诊(期前收缩错误,不知是不是房颤) 肺部听诊——老年患者咳嗽咳痰几十年,伴喘息双下肺可闻及?(我选的干啰音错误不知是不是胸膜摩擦音)右肱骨骨折;肺部CT——可见右肺高密度团块影(我选的中央型肺癌又错!答案有1·肺结核2·中央型肺癌3·周围性肺癌4·肺炎);心电图忘了顺序了: 应该是完全性右束支传导阻滞,急性心肌梗死(对了一个错了一个);医德医风——ICU患者临终可让家属带防护措施进去。